如何预防心绞痛的发作

预防心绞痛发作可通过控制危险因素、调整生活方式、规律用药、定期监测、学习急救知识等方式实现。心绞痛通常由冠状动脉供血不足引起，表现为胸痛、胸闷等症状。

1、控制危险因素

高血压、高血脂、糖尿病是心绞痛的主要危险因素。定期监测血压，将收缩压控制在140毫米汞柱以下，舒张压控制在90毫米汞柱以下。通过饮食控制和运动维持血脂水平，低密度脂蛋白胆固醇应低于3.4毫摩尔每升。糖尿病患者需规律监测血糖，糖化血红蛋白控制在7%以下。吸烟者应戒烟，避免被动吸烟。

2、调整生活方式

保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，减少动物内脏、肥肉等高胆固醇食物。适量进食深海鱼类、坚果等富含不饱和脂肪酸的食物。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳。避免剧烈运动和情绪激动。保持体重指数在18.5-23.9之间，腰围男性不超过90厘米，女性不超过85厘米。

3、规律用药

确诊冠心病患者需遵医嘱长期服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片。使用硝酸甘油片缓解急性发作，硝酸异山梨酯片预防发作。合并高血压者服用氨氯地平片、美托洛尔缓释片控制血压。他汀类药物如阿托伐他汀钙片可稳定斑块。不得擅自停药或调整剂量。

4、定期监测

每3-6个月复查血脂、血糖、肝肾功能。每年进行心电图检查，必要时做运动负荷试验或冠状动脉CT。记录每日血压、心率变化。出现胸痛频率增加、持续时间延长、诱因改变等情况及时就诊。随身携带急救药物和医疗信息卡。

5、学习急救知识

心绞痛发作时立即停止活动，坐下或平卧休息。舌下含服硝酸甘油片，5分钟未缓解可重复一次。保持环境通风，解开紧身衣物。若疼痛持续15分钟以上或伴冷汗、恶心，立即拨打急救电话。家属应掌握心肺复苏技能，家中备有自动体外除颤器。

预防心绞痛需建立健康档案，与医生保持沟通。冬季注意保暖，避免冷空气刺激。外出携带急救药物，避免单独前往高原或偏远地区。保持乐观心态，参加心脏康复训练。出现不适及时就医，不要延误治疗时机。通过综合管理可有效减少心绞痛发作频率和严重程度。