房间隔缺损手术的后遗症

房间隔缺损手术后可能出现心律失常、残余分流、血栓栓塞等后遗症，多数患者术后恢复良好，少数需长期随访干预。

心律失常是房间隔缺损修补术后较常见的并发症，可能与手术操作刺激传导系统或心肌损伤有关。术后早期易出现房性早搏、房颤等，多数通过药物控制可逐渐恢复。残余分流指修补后仍有少量血液经缺损处流动，常见于较大缺损或复杂病例，轻度分流通常无须处理，中重度需评估是否二次手术。血栓栓塞风险与术后心房内血流动力学改变相关，尤其合并房颤患者需遵医嘱抗凝治疗。

极少数患者可能出现心包积液、感染性心内膜炎或瓣膜功能障碍。心包积液多与术后炎症反应有关，少量可自行吸收，大量需穿刺引流。感染性心内膜炎多见于术前存在口腔感染或免疫功能低下者，需严格预防性使用抗生素。瓣膜损伤常因缺损边缘累及瓣膜结构，术中修复不彻底可能导致反流或狭窄，严重时需瓣膜成形或置换。

术后应定期复查心脏超声、心电图，监测心功能及心律变化。保持口腔卫生避免感染，适度运动增强心肺功能，避免剧烈活动或重体力劳动。出现心悸、气促、下肢水肿等症状时及时就诊，严格遵医嘱服用抗凝或抗心律失常药物。多数后遗症可通过规范管理有效控制，不影响长期生存质量。