手术后肺部感染严重吗？

手术后肺部感染是否严重需结合感染程度判断，轻度感染及时干预通常预后良好，重度感染可能危及生命。肺部感染可能与手术创伤、免疫力下降、病原体侵袭等因素有关，通常表现为发热、咳嗽、脓痰等症状。

手术创伤导致呼吸道防御功能下降，细菌易通过气管插管或切口侵入肺部，引发局限性炎症反应。此时患者可能出现低热、白色黏痰，血常规显示中性粒细胞轻度升高，胸片可见局部斑片影。早期使用头孢呋辛酯片、阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素联合雾化吸入治疗，配合翻身拍背等物理排痰措施，多数患者1-2周可控制感染。

当合并多重耐药菌感染或基础疾病时，可能迅速发展为重症肺炎。患者持续高热不退，咳黄绿色脓痰伴血氧饱和度下降，胸部CT显示多肺叶实变合并胸腔积液。需根据痰培养结果选择注射用美罗培南、利奈唑胺片等广谱抗生素，严重呼吸衰竭者需要气管插管机械通气。此类患者可能遗留肺纤维化等后遗症，病死率显著升高。

术后应保持病房空气流通，每日进行深呼吸训练和早期下床活动。对于高龄、吸烟史或慢性肺病患者，术前可预防性使用氨溴索注射液稀释痰液。出现呼吸频率加快、痰液性状改变等预警症状时，需立即进行血气分析和胸部影像学检查。严格无菌操作规范、控制探视人员数量、加强手卫生等措施能有效降低感染概率。