酒后胸痛的原因是什么？

酒后胸痛可能与胃食管反流、心肌缺血、酒精性心肌病、胸壁肌肉损伤、急性胰腺炎等因素有关。酒后胸痛通常表现为烧灼感、压迫性疼痛或锐痛，建议及时就医明确病因。

1、胃食管反流

酒精会松弛食管下括约肌，导致胃酸反流刺激食管黏膜。常见胸骨后烧灼感，可能伴随反酸症状。可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片或莫沙必利片缓解症状。日常需避免饮酒后立即平卧。

2、心肌缺血

酒精可诱发冠状动脉痉挛，减少心肌供血。表现为心前区压榨样疼痛，可能向左肩放射。需立即停止饮酒，心电图检查排除心梗。医生可能开具硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片或美托洛尔缓释片。

3、酒精性心肌病

长期酗酒会导致心肌细胞损伤，出现胸闷气促伴胸痛。超声心动图可见心室扩大。治疗需严格戒酒，医生可能处方地高辛片、呋塞米片或螺内酯片改善心功能。

4、胸壁肌肉损伤

醉酒后剧烈呕吐可能造成肋间肌拉伤，表现为呼吸时加重的锐痛。可通过热敷缓解，严重时使用双氯芬酸钠缓释片或洛索洛芬钠片。建议呕吐时用手支撑胸廓减少肌肉牵拉。

5、急性胰腺炎

大量饮酒可诱发胰腺腺泡破裂，出现上腹持续剧痛向背部放射。血淀粉酶检测可确诊。需禁食并静脉补液，医生可能使用生长抑素注射液、注射用乌司他丁或盐酸哌替啶注射液治疗。

酒后出现胸痛应即刻停止饮酒，采取半卧位休息。若疼痛持续超过20分钟或伴随冷汗、呕吐需紧急就医。日常需控制饮酒量，避免空腹饮酒，高血压及冠心病患者应严格戒酒。定期体检可早期发现酒精相关器官损害，心电图、胃镜和腹部超声是常用筛查手段。