鼻炎的原因是什么？

鼻炎可能由遗传因素、环境刺激、感染、过敏反应、鼻腔结构异常等原因引起，通常表现为鼻塞、流涕、打喷嚏、鼻痒等症状。鼻炎可通过避免过敏原、鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。

1、遗传因素

部分鼻炎患者存在家族遗传倾向，父母患有过敏性鼻炎时，子女发病概率可能增高。这类患者通常自幼出现症状，表现为季节性鼻痒、阵发性喷嚏。日常需注意减少接触尘螨、花粉等常见过敏原，外出时可佩戴口罩。若症状持续，可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、氯雷他定片、孟鲁司特钠咀嚼片等药物控制炎症反应。

2、环境刺激

长期暴露于空气污染、粉尘、冷空气或刺激性气体中，可能导致鼻黏膜慢性炎症。此类患者常见持续性鼻塞、鼻腔干燥，可能伴有嗅觉减退。建议保持室内湿度，使用空气净化设备，必要时用生理性海水鼻腔喷雾器清洁鼻腔。职业暴露者需做好防护措施，症状严重时可短期使用糠酸莫米松鼻喷雾剂缓解充血。

3、感染因素

病毒或细菌感染引发的急性鼻炎若未彻底治愈，可能转为慢性鼻炎。患者除鼻部症状外，可能伴随头痛、发热等全身反应。病毒感染多为自限性，可通过多饮水、休息缓解；细菌感染需遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛胶囊等抗生素。反复发作者建议检查鼻窦CT排除鼻窦炎。

4、过敏反应

过敏性鼻炎患者接触花粉、尘螨等过敏原后，体内IgE介导的免疫反应会导致鼻黏膜水肿。典型症状为突发性连续喷嚏、清水样涕，可能并发过敏性结膜炎。除避免过敏原外，可规律使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂，口服西替利嗪滴剂控制症状。中重度患者可考虑皮下注射奥马珠单抗进行脱敏治疗。

5、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖异常可导致鼻腔通气功能障碍，引发结构性鼻炎。患者常表现为单侧持续性鼻塞，可能伴有睡眠打鼾。轻度者可用丙酸氟替卡松鼻喷雾剂减轻黏膜肿胀，严重偏曲需行鼻中隔矫正术或下鼻甲部分切除术改善通气。

鼻炎患者日常应注意保持居住环境清洁，定期清洗床品以减少尘螨积聚。冬季外出时可佩戴保暖口罩避免冷空气刺激，饮食上减少辛辣食物摄入。建议每周进行适度有氧运动增强体质，但花粉季节过敏者应避免户外剧烈运动。若症状持续加重或出现脓性分泌物、面部疼痛等情况，应及时到耳鼻喉科就诊评估是否合并鼻窦炎。