鼻腔分泌物倒流到喉咙是怎么回事？

鼻腔分泌物倒流到喉咙可能与鼻腔炎症、鼻窦炎、过敏性鼻炎、胃食管反流、鼻腔结构异常等因素有关，通常表现为咽部异物感、频繁清嗓、咳嗽等症状。可通过鼻腔冲洗、药物治疗、调整睡姿等方式缓解。

1、鼻腔炎症

鼻腔黏膜受细菌或病毒感染时，会产生大量分泌物。炎症刺激可能导致纤毛运动障碍，分泌物无法正常向前排出，转而流向咽喉。常见伴随鼻塞、鼻涕黏稠等症状。可遵医嘱使用生理性海水鼻腔喷雾、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等减轻充血，或口服桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物稀释排出。

2、鼻窦炎

鼻窦黏膜化脓性炎症会产生脓性分泌物，经窦口流入鼻腔后倒流至咽喉。急性发作期多伴头痛、面部压痛，慢性期以黄绿色脓涕为主。需配合鼻窦CT明确诊断，常用药物包括克拉霉素缓释片、鼻渊舒口服液等，严重者需行鼻内镜手术开放窦口。

3、过敏性鼻炎

过敏原刺激导致组胺释放，引发清水样分泌物增多和黏膜水肿。典型表现为阵发性喷嚏、鼻痒，分泌物易从鼻咽部滴漏。建议检测过敏原并规避，可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂控制症状，严重者需进行脱敏治疗。

4、胃食管反流

胃酸反流至咽喉部会刺激鼻咽黏膜产生反射性分泌物，卧位时加重。多伴反酸、烧心等消化道症状。需调整饮食结构避免过饱，睡前3小时禁食，必要时服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片抑制胃酸。

5、鼻腔结构异常

鼻中隔偏曲、下鼻甲肥大等解剖问题会改变分泌物引流方向。可能长期存在单侧鼻塞、呼吸不畅。轻度可通过鼻用激素缓解，显著影响通气功能者需手术矫正，如鼻中隔成形术、下鼻甲部分切除术。

日常建议保持室内湿度50%-60%，每日用40℃生理盐水冲洗鼻腔1-2次。睡眠时垫高床头15-20厘米，避免辛辣食物刺激黏膜。若症状持续2周以上或出现血性分泌物、呼吸困难等，需及时就诊耳鼻喉科排查肿瘤等器质性疾病。过敏性体质者应定期清洁床上用品，减少尘螨接触。