一只耳朵流水怎么回事

一只耳朵流水可能与外耳道炎、中耳炎、鼓膜穿孔、外耳道湿疹、耵聍栓塞等因素有关。该症状通常由感染、外伤、过敏反应或耳道堵塞导致，表现为耳道分泌物增多、瘙痒、疼痛或听力下降。

1、外耳道炎

外耳道炎多因细菌或真菌感染引起，常见于游泳后耳道进水或频繁掏耳。患者会出现耳道红肿、黄色分泌物伴疼痛，严重时可扩散至耳周皮肤。治疗需保持耳道干燥，避免抓挠，可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗生素药物，合并真菌感染时需联用克霉唑乳膏。

2、中耳炎

急性化脓性中耳炎常继发于上呼吸道感染，致病菌通过咽鼓管侵入中耳。典型症状为耳痛、流脓及发热，脓液初期为浆液性后转为黏稠脓性。需口服阿莫西林克拉维酸钾片、头孢呋辛酯片等抗生素，配合苯酚甘油滴耳液缓解疼痛，鼓膜膨出者可能需鼓膜切开引流。

3、鼓膜穿孔

外伤或中耳炎可导致鼓膜穿孔，表现为突发耳痛后出现血性或清水样分泌物，可能伴随耳鸣和听力减退。小穿孔多可自愈，期间需避免耳道进水，禁止用力擤鼻。大穿孔或继发感染时需使用环丙沙星滴耳液预防感染，必要时行鼓膜修补术。

4、外耳道湿疹

过敏体质者接触洗发水、耳饰等致敏物后易发，耳道皮肤出现红斑、丘疹伴淡黄色渗液，瘙痒明显。治疗需消除过敏原，局部涂抹氢化可的松乳膏，渗液多时用硼酸溶液湿敷。反复发作者可口服氯雷他定片抗过敏。

5、耵聍栓塞

耵聍分泌过多或排出受阻时会形成硬块堵塞耳道，遇水膨胀后刺激皮肤产生稀薄分泌物。自行掏挖可能损伤耳道，建议使用碳酸氢钠滴耳液软化后由医生冲洗清除。合并感染时需联用左氧氟沙星滴耳液。

日常需避免用尖锐物品掏耳，游泳时佩戴耳塞防止进水。出现耳道流液持续超过3天、分泌物带血、发热或眩晕等症状时须及时就诊。治疗期间保持耳部清洁干燥，洗澡时可用棉球堵住外耳道口，按医嘱规范用药避免症状反复。