断肢再植后几天确定成活

断肢再植后一般需要7-10天确定成活，具体时间与损伤程度、血管吻合质量、术后护理等因素相关。

断肢再植术后早期需密切观察再植肢体的血液循环情况，包括皮肤颜色、温度、毛细血管反应等。若再植肢体颜色红润、皮温接近健侧、毛细血管充盈时间在1-2秒内，通常提示血运良好。术后1-3天是血管危象高发期，需警惕动脉痉挛或血栓形成导致的苍白、皮温下降等症状。术后3-7天逐渐进入稳定期，此时血管内皮开始修复，若未出现感染或坏死迹象，成活概率显著提高。术后7-10天可通过临床评估结合多普勒超声等检查综合判断再植肢体是否存活，此时组织水肿消退，微循环重建趋于稳定。

术后需严格卧床休息，避免肢体受压或过度活动。保持患肢抬高促进静脉回流，遵医嘱使用抗凝药物预防血栓。注意观察伤口敷料渗血情况，避免吸烟、寒冷刺激等影响血管收缩的因素。若出现剧烈疼痛、皮肤发绀或肿胀加重，需立即就医处理。康复期需在医生指导进行循序渐进的功能锻炼，促进神经和肌肉功能恢复。