老人身上湿疹长期不好怎么办

老人身上湿疹长期不好可通过保湿护理、外用药物、口服药物、光疗、中医调理等方式治疗。湿疹通常由皮肤屏障受损、过敏原刺激、免疫功能异常、遗传因素、环境干燥等原因引起。

1、保湿护理

湿疹患者皮肤屏障功能受损，需每日使用含尿素或神经酰胺的保湿霜，如凡士林修护晶冻、丝塔芙舒润保湿霜等。避免使用含酒精或香精的护肤品，洗澡水温控制在37℃以下，时间不超过10分钟。衣物选择纯棉材质，减少摩擦刺激。

2、外用药物

急性期渗出可遵医嘱使用硼酸溶液湿敷，亚急性期选用氢化可的松乳膏、地奈德乳膏等弱效糖皮质激素。慢性肥厚性皮损可使用他克莫司软膏或吡美莫司乳膏等钙调磷酸酶抑制剂。合并感染时需联用莫匹罗星软膏等抗生素药膏。

3、口服药物

瘙痒严重者可短期服用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物。顽固性病例可能需口服环孢素软胶囊或甲氨蝶呤片等免疫抑制剂。合并广泛感染者需根据药敏结果选择阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

4、光疗

窄谱UVB光疗适用于对药物治疗无效的慢性湿疹，每周2-3次，通过抑制皮肤炎症反应改善症状。治疗期间需加强皮肤保湿，避免日晒后加重干燥。光敏性皮炎患者及皮肤肿瘤病史者禁用。

5、中医调理

血虚风燥证可用消风散加减，湿热蕴肤证选用龙胆泻肝汤，配合针灸选取曲池、血海等穴位。外治可用苦参、黄柏等煎汤湿敷，或青鹏软膏等中成药外用。需辨证施治，避免自行滥用清热凉血类药物。

老年湿疹患者需保持居住环境湿度在50%-60%，冬季使用加湿器。饮食忌辛辣刺激及海鲜发物，适量补充维生素D和欧米伽3脂肪酸。避免过度搔抓，指甲定期修剪。合并糖尿病等基础疾病者需严格控制血糖。症状持续加重或出现皮肤溃烂时应及时到皮肤科复诊，调整治疗方案。