胃癌的治疗

胃癌的治疗方式主要有手术治疗、化学治疗、放射治疗、靶向治疗、免疫治疗等。胃癌的治疗方案需根据肿瘤分期、患者身体状况等因素综合制定，建议患者及时就医，在医生指导下选择合适的方法。

1、手术治疗

手术治疗是胃癌的主要治疗方式，适用于早期和部分进展期胃癌。常见术式包括根治性远端胃切除术、根治性全胃切除术等。手术目的是完整切除肿瘤组织，同时清扫周围淋巴结。术后可能出现吻合口瘘、倾倒综合征等并发症，需密切观察。

2、化学治疗

化学治疗通过药物杀死癌细胞或抑制其生长，常用药物包括奥沙利铂注射液、卡培他滨片、替吉奥胶囊等。化疗可作为术前新辅助治疗、术后辅助治疗或晚期姑息治疗。化疗可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应，需配合支持治疗。

3、放射治疗

放射治疗利用高能射线破坏癌细胞DNA，适用于局部进展期胃癌或术后辅助治疗。放疗常与化疗联合使用，称为放化疗。放疗可能导致放射性胃炎、皮肤反应等副作用，治疗期间需注意营养支持和皮肤护理。

4、靶向治疗

靶向治疗针对特定分子靶点发挥作用，常用药物包括曲妥珠单抗注射液、雷莫芦单抗注射液等。靶向治疗需进行基因检测确定适用人群，具有针对性强的特点，但可能出现心脏毒性、高血压等不良反应。

5、免疫治疗

免疫治疗通过激活机体免疫系统对抗肿瘤，常用药物包括帕博利珠单抗注射液、纳武利尤单抗注射液等。免疫治疗适用于PD-L1表达阳性或微卫星不稳定性高的晚期胃癌患者，可能引起免疫相关不良反应，需密切监测。

胃癌患者治疗期间应保持均衡饮食，选择易消化、高蛋白食物，少食多餐。适当进行散步等轻度运动，避免劳累。保持良好心态，定期复查。戒烟限酒，避免腌制、熏烤等可能致癌的食物。治疗结束后仍需长期随访，监测复发和转移情况。出现不适症状应及时就医，不要自行调整治疗方案。