面肌痉挛和面瘫的区别是什么

面肌痉挛和面瘫是两种不同的面部神经疾病，主要区别在于症状表现和发病机制。面肌痉挛表现为单侧面部肌肉不自主抽搐，而面瘫则是面部肌肉运动功能丧失。

面肌痉挛通常由血管压迫面神经根部引起，症状以眼睑、口角等部位反复抽动为主，情绪紧张或疲劳可能加重症状。该病进展缓慢，早期可能仅表现为眼皮跳动，随着病情发展会扩散至同侧其他面部肌肉。面瘫多因病毒感染、外伤或特发性面神经炎导致，表现为患侧额纹消失、眼睑闭合不全、口角歪斜等症状，常突然发病且可能伴随味觉减退或耳后疼痛。

面瘫患者面部肌肉完全或部分失去运动能力，无法完成抬眉、闭眼、鼓腮等动作，严重时可能出现进食漏饭、饮水漏水等功能障碍。面肌痉挛患者虽然肌肉运动异常，但主动运动功能通常保留，仅在静止时出现不自主抽动。从发病机制看，面瘫属于下运动神经元损伤，而面肌痉挛多为神经异常放电所致。

出现面部异常症状应及时就诊神经内科，通过肌电图、核磁共振等检查明确诊断。面瘫急性期可遵医嘱使用泼尼松片、甲钴胺片等药物，配合红外线理疗。面肌痉挛轻症可采用卡马西平片控制症状，顽固性病例可能需要微血管减压手术。日常需避免冷风刺激，保证充足睡眠，减少咖啡因摄入，用温水洗脸并轻柔按摩面部肌肉。