关节镜检查可能引起哪些并发症

关节镜检查可能引起感染、出血、神经损伤、血栓形成、关节积液等并发症。关节镜检查属于微创手术，但仍有概率发生术中或术后不良反应。

1、感染

关节镜检查后可能发生关节腔或切口感染，多与术中消毒不彻底或术后护理不当有关。感染可表现为局部红肿热痛、化脓性渗出或发热等症状。需使用头孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素治疗，严重时需手术清创。

2、出血

术中器械操作可能损伤血管导致关节内出血，表现为关节肿胀、淤血或活动受限。多数可通过加压包扎控制，严重出血需关节腔穿刺抽吸或电凝止血。术后需监测血红蛋白水平，必要时输血治疗。

3、神经损伤

膝关节镜检查可能损伤隐神经分支，表现为局部皮肤麻木或刺痛感。肩关节镜可能伤及腋神经，导致三角肌无力。多数神经损伤为暂时性，3-6个月可自行恢复，严重者需营养神经药物治疗如甲钴胺片。

4、血栓形成

术后制动可能引发下肢深静脉血栓，表现为小腿胀痛、Homans征阳性。高龄、肥胖患者风险较高，需早期活动下肢，必要时使用低分子肝素钙注射液预防。血栓脱落可能导致肺栓塞等严重后果。

5、关节积液

手术刺激可导致滑膜炎症反应，引发关节腔积液，表现为关节肿胀、活动受限。多数积液可自行吸收，持续存在需穿刺抽液，并配合双氯芬酸钠缓释片等抗炎治疗。反复积液需排除感染或软骨损伤。

术后应保持伤口干燥清洁，遵医嘱进行康复训练但避免剧烈运动。出现发热、持续疼痛或关节活动障碍需及时复诊。控制基础疾病如糖尿病可降低感染风险，术前停用抗凝药物需严格遵循医嘱。定期复查关节功能恢复情况，必要时配合物理治疗促进康复。