老是感觉耳朵里痒怎么回事

老是感觉耳朵里痒可能与外耳道炎、外耳道湿疹、耵聍栓塞、真菌感染、过敏反应等因素有关。外耳道痒感通常由局部刺激或炎症引起，可通过清洁护理、药物治疗等方式缓解。

1、外耳道炎

外耳道炎是外耳道皮肤及皮下组织的炎症反应，可能与细菌感染、频繁掏耳等因素有关。患者常表现为耳痒、耳痛、耳道红肿等症状。可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、盐酸洛美沙星滴耳液等抗生素药物控制感染，或使用氢化可的松新霉素滴耳液减轻炎症反应。避免自行掏耳或接触污水，保持耳道干燥。

2、外耳道湿疹

外耳道湿疹属于过敏性皮肤病变，可能与接触过敏原、湿热环境刺激有关。症状以耳道瘙痒、脱屑、渗出为主。治疗需避免搔抓，可遵医嘱使用曲安奈德益康唑乳膏、地奈德乳膏等外用激素药膏缓解症状，严重时可口服氯雷他定片抗过敏。日常需减少佩戴耳机、耳饰等可能致敏的物品。

3、耵聍栓塞

耵聍腺分泌过多或排出不畅可能导致耵聍堆积，形成栓塞后刺激耳道产生痒感，伴随耳闷、听力下降。建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍后冲洗清除，避免自行用硬物掏挖。日常可用婴儿油定期软化外耳道分泌物，但需控制使用频率。

4、真菌感染

外耳道真菌感染常见于潮湿环境或滥用抗生素者，表现为顽固性耳痒、白色絮状分泌物。确诊需通过分泌物镜检，治疗可遵医嘱使用克霉唑滴耳液、硝酸咪康唑乳膏等抗真菌药物。保持耳道通风干燥，避免共用挖耳工具。

5、过敏反应

接触花粉、尘螨等过敏原或食用致敏食物可能引发耳道过敏性瘙痒，常伴发皮肤荨麻疹或鼻炎。需明确过敏原后避免接触，急性期可遵医嘱口服盐酸西替利嗪片或外用丁酸氢化可的松乳膏。建议定期清洁家居环境，减少毛绒制品接触。

日常应避免频繁掏耳或使用棉签深入耳道，洗澡时防止污水进入。若耳痒持续超过一周或伴随分泌物、听力下降等症状，需及时就诊耳鼻喉科。饮食上减少辛辣刺激及高糖食物摄入，过敏体质者需记录可疑致敏物。耳道不适时可短暂冷敷缓解，但禁止自行使用酒精或其他刺激性液体冲洗。