胆总管结石的典型症状有几种 了解胆总管结石的五个典型症状

胆总管结石的典型症状主要有腹痛、黄疸、发热寒战、恶心呕吐、消化不良五种表现。

1、腹痛：

胆总管结石引起的腹痛多位于右上腹或剑突下，呈持续性胀痛或阵发性绞痛，常向右肩背部放射。疼痛发作多与进食油腻食物有关，因结石阻塞胆管导致胆汁排出受阻，胆管内压力增高引发胆绞痛。发作时患者常蜷曲身体以减轻疼痛，严重时可伴随大汗淋漓。

2、黄疸：

结石完全阻塞胆总管时会出现皮肤巩膜黄染，小便颜色加深如浓茶，大便呈陶土色。黄疸呈进行性加重，因胆汁无法排入肠道，胆红素反流入血所致。部分患者可伴有皮肤瘙痒，与胆盐沉积刺激神经末梢有关。

3、发热寒战：

当合并细菌感染时会出现弛张热，体温可达39℃以上，伴随寒战。这是由于胆道梗阻后继发急性胆管炎，细菌经门静脉或淋巴系统侵入胆道系统，引发全身炎症反应。严重者可发展为感染性休克。

4、恶心呕吐：

约60%患者会出现消化道症状，表现为进食后恶心呕吐，呕吐物多为胃内容物。因胆道梗阻影响胆汁排泄，导致脂肪消化吸收障碍，刺激胃肠道神经反射引起。呕吐后腹痛症状往往不能缓解。

5、消化不良：

长期胆道梗阻可导致脂肪泻、腹胀、嗳气等消化不良症状。由于胆汁缺乏使脂肪乳化障碍，未消化的脂肪刺激肠蠕动加快，粪便中可见脂滴。患者常因惧怕腹痛而减少进食，导致体重下降。

胆总管结石患者应注意低脂饮食，避免油炸食品、动物内脏等高胆固醇食物，每日脂肪摄入控制在40克以下。可适量增加膳食纤维摄入如燕麦、玉米等促进胆汁排泄。保持规律进食习惯，避免暴饮暴食。适度运动如散步、太极拳等有助于改善胆汁淤积，但急性发作期需卧床休息。出现持续性腹痛、高热或黄疸加深时需立即就医，避免延误内镜取石或手术时机。