急进性肾小球肾炎会很严重吗

急进性肾小球肾炎属于严重肾脏疾病，病情进展迅速，可在数周至数月内导致肾功能急剧恶化。其严重程度主要与病理类型、并发症及治疗时机相关，需立即就医干预。

1、病理分型：

根据肾脏活检结果分为抗肾小球基底膜型、免疫复合物型和寡免疫沉积型。其中抗肾小球基底膜型最为凶险，常伴随肺出血，若不及时治疗可短期内进展至终末期肾病。

2、肾功能损害：

超过50%患者就诊时已出现少尿或无尿，血肌酐呈倍数增长。肾小球滤过率快速下降会导致水电解质紊乱、代谢性酸中毒等危及生命的并发症。

3、全身症状：

除血尿、蛋白尿等肾脏表现外，常合并发热、关节痛、皮疹等全身症状。部分患者存在高血压危象或充血性心力衰竭等心血管系统受累表现。

4、并发症风险：

未规范治疗者3个月内即可进入尿毒症期，需终身透析。合并感染、血栓栓塞或消化道出血等并发症时，死亡率显著升高。

5、治疗窗口期：

发病初期是治疗关键期，延迟治疗会导致不可逆肾损伤。早期强化免疫抑制联合血浆置换可改善预后，但部分患者仍需肾脏替代治疗。

确诊后需严格限制钠盐及蛋白质摄入，每日饮水量根据尿量调整。避免剧烈运动及感染，定期监测血压、尿量和肾功能指标。治疗期间注意补充钙剂及活性维生素D预防骨质疏松，贫血患者需配合促红细胞生成素治疗。保持充足睡眠有助于免疫调节，心理疏导可缓解疾病带来的焦虑情绪。