耳根后面有个疙瘩疼怎么回事

耳根后方出现疼痛性疙瘩可能由淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染、毛囊炎、腮腺炎或耳后淋巴结结核等原因引起，可通过抗感染治疗、局部处理、药物干预、腮腺炎对症治疗或结核病规范治疗等方式缓解。

1、淋巴结炎：

耳后淋巴结炎多由邻近组织感染引发，常见于上呼吸道感染或耳部炎症扩散。表现为黄豆至蚕豆大小的硬结，触痛明显，可能伴随发热。需针对原发感染灶使用抗生素如阿莫西林、头孢克肟等，局部热敷促进炎症消退。

2、皮脂腺囊肿感染：

皮脂腺堵塞形成的囊肿继发细菌感染时，会出现红肿热痛的半球形肿块，可能伴脓液形成。初期可外用莫匹罗星软膏控制感染，若形成脓肿需切开引流，感染控制后建议手术完整切除囊肿以防复发。

3、毛囊炎：

耳后皮肤毛囊细菌感染表现为红色丘疹或脓疱，中心常有毛发穿过，疼痛程度较轻。保持局部清洁干燥，避免抓挠，可使用碘伏消毒后涂抹夫西地酸乳膏，严重者口服克拉霉素等抗生素。

4、腮腺炎：

流行性腮腺炎或化脓性腮腺炎均可引起耳垂下方肿胀疼痛，可能辐射至耳后区域。病毒性腮腺炎需隔离休息并用解热镇痛药，细菌性腮腺炎需静脉用青霉素类抗生素，同时保持口腔清洁。

5、耳后淋巴结结核：

结核杆菌感染引起的淋巴结肿大进展缓慢，初期可活动伴轻度压痛，后期可能破溃形成瘘管。需进行结核菌素试验和病理检查确诊，规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物联合治疗至少6个月。

日常应注意保持耳后区域清洁，避免挤压肿块。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的柑橘类水果及优质蛋白如鱼肉、鸡蛋，增强免疫力。出现持续肿大、发热或破溃时应及时就医，避免自行使用偏方处理。规律作息、适度运动有助于预防感染性疾病发生。