急性腰椎间盘突出的恢复期需要注意什么

急性腰椎间盘突出恢复期需注意卧床休息、佩戴护具、药物缓解、康复训练及避免不良姿势。恢复期护理直接影响预后效果，需综合干预防止复发。

1、卧床休息：

急性期后需保持1-2周严格卧床，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕，侧卧时双腿间夹薄枕减轻椎间盘压力。每日卧床时间不少于20小时，避免久坐或过早下床活动。

2、佩戴护具：

下床活动时必须使用医用腰围，选择带金属支撑条的硬质护具。每日佩戴不超过4小时，避免长期依赖导致肌肉萎缩。夜间睡眠时需解除护具，防止影响血液循环。

3、药物缓解：

在医生指导下使用非甾体抗炎药缓解神经根水肿，常用药物包括塞来昔布、洛索洛芬钠等。合并肌肉痉挛时可配合甲钴胺营养神经。严禁自行调整用药剂量或疗程。

4、康复训练：

疼痛缓解后逐步进行麦肯基疗法训练，包括俯卧伸展、仰卧屈膝等动作。2周后增加臀桥、死虫式等核心肌群锻炼，每日训练总量控制在30分钟内，以不诱发疼痛为度。

5、姿势管理：

禁止弯腰提重物、久坐软沙发或跷二郎腿。坐立时使用腰椎靠垫，保持脊柱直立。咳嗽打喷嚏时需扶墙稳定躯干，睡眠采用侧卧或仰卧体位，避免俯卧加重腰椎前凸。

恢复期饮食需增加钙质与胶原蛋白摄入，每日食用乳制品、深色蔬菜及蹄筋类食物。可进行温水泳池行走等低冲击运动，水温维持在32-34℃。注意腰部保暖避免受凉，睡眠环境湿度控制在50%-60%。若出现下肢麻木加重或大小便功能障碍需立即就医。