溶血性贫血是怎么回事 了解溶血性贫血因素及调理方法

溶血性贫血可能由红细胞膜缺陷、遗传性酶缺乏、免疫系统异常、药物或化学物质刺激、感染等因素引起，可通过药物治疗、输血支持、免疫调节、去除诱因、脾脏切除等方式治疗。

1、红细胞膜缺陷：

红细胞膜结构异常会导致细胞脆性增加，在血液循环中过早破裂。遗传性球形红细胞增多症是典型代表，患者红细胞呈球形且变形能力差。治疗需补充叶酸预防危象发作，严重时需考虑脾切除手术。

2、遗传性酶缺乏：

葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症患者接触蚕豆或氧化性药物后，红细胞因抗氧化能力不足而溶解。典型表现为酱油色尿和黄疸。急性期需碱化尿液并输血，终身避免接触诱发因素。

3、免疫系统异常：

自身免疫性溶血性贫血因抗体错误攻击红细胞导致破坏。温抗体型多见，可能伴随淋巴系统疾病。糖皮质激素是首选治疗药物，难治性病例需使用免疫抑制剂。

4、药物化学刺激：

青霉素、奎宁等药物可能作为半抗原引发免疫反应，铅中毒则直接损伤红细胞膜。临床可见血红蛋白尿和贫血进行性加重。立即停用可疑药物后，多数患者症状可逐渐缓解。

5、感染因素：

疟原虫侵入红细胞导致裂解，产气荚膜杆菌分泌溶血毒素。急性溶血伴随寒战高热，血涂片可见病原体。控制感染源是关键，重症需配合成分输血维持携氧能力。

日常需保持均衡饮食，适当增加动物肝脏、深绿色蔬菜等富含铁和叶酸的食物。避免剧烈运动减少红细胞机械损伤，注意保暖预防感染。定期监测血常规和网织红细胞计数，出现乏力加重或皮肤黄染应及时就医。溶血发作期应卧床休息，保持每日2000毫升以上饮水促进代谢产物排泄。