小儿长期扁桃体肿大怎么办

小儿长期扁桃体肿大可通过保持口腔卫生、调整饮食结构、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。长期扁桃体肿大通常由反复感染、免疫异常、过敏反应、腺样体肥大、遗传因素等原因引起。

1、保持口腔卫生

家长需帮助儿童养成饭后漱口、早晚刷牙的习惯，使用儿童专用软毛牙刷清洁口腔，减少细菌滋生。可配合生理盐水含漱，每日重复进行2-3次。避免用力刮擦扁桃体表面，防止黏膜损伤加重炎症。定期更换牙刷，避免交叉感染。

2、调整饮食结构

建议家长提供温凉流质或软质食物，如米粥、蒸蛋等，避免辛辣刺激或过硬食物。适量增加维生素C丰富的蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃，有助于增强黏膜修复能力。每日饮水量维持在1000-1500毫升，保持咽喉湿润。过敏体质儿童需排查并规避牛奶、海鲜等易致敏食物。

3、药物治疗

细菌感染时可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂等抗生素。慢性炎症期可配合蒲地蓝消炎口服液、蓝芩口服液等中成药缓解症状。过敏性肿大需在医生指导下服用氯雷他定糖浆或孟鲁司特钠咀嚼片。严禁自行调整用药剂量或疗程。

4、物理治疗

急性发作期可采用低温等离子消融术缩小扁桃体体积，该技术创伤较小。慢性期可尝试超声雾化吸入治疗，将布地奈德混悬液等药物直接作用于病灶。日常可用淡盐水温热毛巾外敷颈部，每日1-2次，每次10分钟，促进局部血液循环。

5、手术治疗

当出现睡眠呼吸暂停、反复化脓性感染或影响颌面发育时，需考虑扁桃体切除术。目前常用低温等离子刀切除或传统剥离术，术后需严格遵循流质饮食1-2周。术前应完成血常规、凝血功能等检查，排除手术禁忌证。家长需密切观察术后出血情况。

家长应定期监测儿童体温及呼吸状况，记录发作频率和诱因。保持居住环境通风湿润，避免接触二手烟等刺激物。适度进行游泳、慢跑等有氧运动增强体质，但急性期需卧床休息。若出现持续高热、吞咽困难或呼吸急促，应立即就医。每年春秋季可进行免疫调节治疗，降低复发概率。