肠梗阻的类型有哪些 详析肠梗阻的2大类型

肠梗阻主要分为机械性肠梗阻和动力性肠梗阻两大类。机械性肠梗阻由肠道物理性阻塞引起，动力性肠梗阻则因肠道蠕动功能异常导致。

1、机械性梗阻：

机械性肠梗阻最常见于肠粘连、肠套叠或肿瘤压迫。肠粘连多发生于腹部手术后，瘢痕组织形成导致肠管扭曲；肠套叠常见于婴幼儿，一段肠管嵌入相邻肠腔；肿瘤压迫多见于结肠癌患者。这类梗阻典型表现为阵发性绞痛、呕吐及肛门停止排气排便，腹部X线可见阶梯状液平面。治疗需解除阻塞原因，轻度粘连可通过胃肠减压缓解，严重者需手术松解粘连或切除肿瘤。

2、动力性梗阻：

动力性肠梗阻分为麻痹性和痉挛性两种。麻痹性常见于腹部手术后、电解质紊乱或腹膜炎症，肠壁肌肉失去收缩能力；痉挛性多由铅中毒、肠道炎症引发肠管持续收缩。临床表现以腹胀为主，腹痛程度较轻，听诊肠鸣音减弱或消失。治疗需纠正原发病因，麻痹性梗阻可通过禁食、胃肠减压及促胃肠动力药物改善，痉挛性梗阻需解除诱发因素并使用解痉药物。

肠梗阻患者恢复期需循序渐进调整饮食，初期以流质食物为主，逐步过渡至低渣饮食。可适量补充含益生菌的发酵乳制品帮助重建肠道菌群，避免食用豆类、洋葱等产气食物。每日进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，卧床期间需做踝泵运动预防静脉血栓。出现持续腹痛、呕吐或发热症状应及时复诊，术后患者需定期复查腹部CT评估恢复情况。