得了肺纤维化会有哪些症状

肺纤维化早期症状隐匿，典型表现为进行性呼吸困难、干咳和杵状指，中晚期可能出现紫绀、乏力及心肺功能衰竭。病因涉及环境暴露、自身免疫疾病、药物副作用等多因素，需通过肺功能检查、高分辨率CT确诊。

1. 呼吸困难

肺纤维化患者最早出现的症状是活动后气短，随着病情进展，静息状态下也会感到呼吸费力。这是由于肺泡壁增厚、弹性下降，导致氧气交换效率降低。建议使用便携式血氧仪监测血氧饱和度，低于90%需及时就医。

2. 持续性干咳

约60%患者出现无痰干咳，夜间加重。肺组织纤维化刺激咳嗽感受器所致。可尝试蜂蜜水缓解，避免服用镇咳药掩盖病情。若咳嗽超过3周不缓解，需进行支气管镜检查排除其他疾病。

3. 特征性体征

杵状指表现为手指末端膨大，指甲与指节角度消失，是慢性缺氧的典型表现。皮肤紫绀多出现在口唇、甲床等末梢部位。这些体征提示疾病已进入中晚期，需立即开始氧疗和抗纤维化治疗。

4. 全身症状

包括不明原因体重下降、易疲劳、肌肉酸痛等。因机体长期处于缺氧状态，代谢功能紊乱导致。建议每日记录体重变化，三个月内下降超过5%需警惕病情恶化。

5. 并发症表现

肺动脉高压导致下肢水肿、腹胀；右心衰竭出现颈静脉怒张。这些症状提示预后不良，可能需要联合使用尼达尼布等抗纤维化药物和利尿剂治疗。

肺纤维化症状进展速度因人而异，但所有呼吸道症状持续加重都需警惕。确诊患者应每3个月复查肺功能，避免接触粉尘和冷空气。早期干预可延缓肺功能下降，吡非尼酮联合家庭氧疗能显著改善生活质量。出现静息血氧低于88%或6分钟步行距离＜300米时，需评估肺移植可行性。