腺样体肥大需要做手术吗?

腺样体肥大是否需要手术取决于症状的严重程度和持续时间。轻度症状可通过药物治疗和生活方式调整缓解，中重度症状或影响生活质量时建议手术治疗。

1.腺样体肥大的原因

腺样体肥大常见于儿童，主要与反复感染、过敏反应和遗传因素有关。反复的呼吸道感染会刺激腺样体增生，过敏原如花粉、尘螨也会导致腺样体肿胀。部分儿童因遗传因素，腺样体本身容易肥大。长期鼻塞、张口呼吸、打鼾是常见症状，严重时可能影响听力、睡眠和面部发育。

2.非手术治疗方法

对于轻度腺样体肥大，首选非手术治疗。药物治疗包括使用鼻用激素喷雾（如布地奈德）、抗组胺药（如氯雷他定）和抗生素（如阿莫西林）。鼻用激素喷雾可减轻局部炎症，抗组胺药缓解过敏症状，抗生素用于治疗细菌感染。生活方式调整包括保持室内空气湿润、避免接触过敏原和加强体育锻炼。

3.手术治疗的适应症

当腺样体肥大导致严重症状或非手术治疗无效时，建议手术治疗。适应症包括持续鼻塞、睡眠呼吸暂停、反复中耳炎和面部发育异常。手术方式主要为腺样体切除术，常见方法有传统刮除术、低温等离子消融术和激光切除术。传统刮除术操作简单，但创伤较大；低温等离子消融术创伤小、出血少；激光切除术精确度高，恢复快。

4.术后护理和注意事项

术后需注意休息，避免剧烈活动。饮食以清淡、易消化为主，避免辛辣刺激性食物。保持口腔清洁，按时使用抗生素和止痛药。术后可能出现轻微发热、咽痛和鼻塞，通常一周内可缓解。定期复查，监测恢复情况，预防感染。