哪些情况下需要做肠镜检查

肠镜检查是筛查和诊断肠道疾病的重要手段，主要适用于出现消化道症状、高危人群筛查以及某些疾病的确诊和随访。具体包括持续性腹痛、便血、排便习惯改变、家族史等高危因素。

1.持续性腹痛或不适。如果腹部疼痛持续存在，尤其是伴有排便异常或体重下降，可能存在肠道炎症、溃疡或肿瘤等问题。肠镜检查可以直观观察肠道黏膜情况，明确病因。建议及时就医，结合症状和检查结果制定治疗方案。

2.便血或黑便。便血可能是痔疮、肛裂等良性疾病引起，但也可能是结直肠癌的早期信号。黑便则提示上消化道出血，可能与胃溃疡、十二指肠溃疡或肿瘤相关。肠镜检查可以明确出血部位和原因，必要时进行活检或治疗。

3.排便习惯改变。如便秘与腹泻交替、大便形状变细或排便次数异常，可能与肠道功能紊乱、炎症性肠病或肿瘤有关。肠镜检查有助于排除器质性病变，结合粪便潜血试验等进一步明确诊断。

4.高危人群筛查。年龄超过45岁、有结直肠癌家族史、长期吸烟或饮酒、肥胖等人群，建议定期进行肠镜检查。早期筛查可以发现癌前病变，如息肉，及时切除可降低癌变风险。

5.疾病确诊和随访。对于已确诊的炎症性肠病（如克罗恩病、溃疡性结肠炎）、息肉或结直肠癌患者，肠镜检查用于评估病情进展、治疗效果及术后随访。定期复查有助于监测复发或新发病变。