急性心肌梗死护理问题和护理措施
急性心肌梗死患者需通过药物、手术及生活护理等多方面措施进行干预,护理问题主要包括疼痛、心律失常和心功能不全,护理措施需根据患者情况个性化调整。急性心肌梗死是由于冠状动脉血流突然中断导致心肌缺血坏死,常见诱因包括动脉粥样硬化、血栓形成和冠状动脉痉挛。

1. 疼痛管理是急性心肌梗死护理的首要任务。患者常表现为胸骨后压榨性疼痛,可放射至左肩、背部和下颌。护理人员需密切监测疼痛程度,遵医嘱使用硝酸甘油、吗啡等药物缓解疼痛,同时观察药物不良反应,如低血压和呼吸抑制。疼痛缓解后仍需持续监测,避免再次发作。
2. 心律失常是急性心肌梗死的常见并发症。护理人员需持续心电监护,及时发现和处理室性早搏、室颤等严重心律失常。护理措施包括:保持安静环境,避免情绪激动;遵医嘱使用抗心律失常药物,如利多卡因、胺碘酮;准备除颤仪等急救设备,随时应对突发情况。

3. 心功能不全的护理重点在于减轻心脏负担。患者可能出现呼吸困难、肺水肿等症状,护理措施包括:协助患者取半卧位,改善呼吸;严格控制液体摄入量,记录24小时出入量;遵医嘱使用利尿剂、强心剂等药物,改善心功能;监测血氧饱和度,必要时给予氧气支持。
4. 生活护理对急性心肌梗死患者的康复至关重要。护理人员需指导患者:保持情绪稳定,避免过度紧张;饮食以低盐、低脂、易消化为主,少量多餐;适度活动,避免剧烈运动;戒烟限酒,控制体重;遵医嘱按时服药,定期复查。
5. 心理护理不可忽视。急性心肌梗死患者常伴有焦虑、抑郁等情绪,护理人员需耐心倾听,给予情感支持;向患者及家属详细解释病情,消除恐惧心理;鼓励患者积极面对疾病,树立康复信心。

急性心肌梗死患者的护理需要多学科协作,护理人员需密切观察病情变化,及时采取有效措施,预防并发症发生。通过全面的护理干预,可提高患者生存质量,促进康复。患者及家属需积极配合治疗,严格遵医嘱,建立健康的生活方式,降低复发风险。
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