顺铂化疗的副作用有哪些?
顺铂化疗的副作用包括恶心呕吐、肾功能损害和骨髓抑制等,这些症状与药物对正常细胞的毒性作用有关。为减轻副作用,可通过药物干预、饮食调整和定期监测肾功能等方式进行管理。

1.恶心呕吐是顺铂化疗最常见的副作用之一,主要与药物刺激胃肠道和中枢神经系统有关。建议在化疗前使用止吐药物如昂丹司琼、格拉司琼或多潘立酮,同时少量多餐,避免油腻和刺激性食物。严重时可考虑静脉补液以维持电解质平衡。

2.肾功能损害是顺铂的主要毒性之一,因药物在肾脏中蓄积导致肾小管损伤。化疗期间需密切监测肾功能指标,如血肌酐和尿素氮。建议增加饮水量,必要时使用利尿剂如呋塞米,或采用保护肾功能的药物如氨磷汀。若出现严重肾功能损害,需调整药物剂量或暂停化疗。
3.骨髓抑制表现为白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染、贫血和出血风险。定期进行血常规检查,必要时使用促红细胞生成素或粒细胞集落刺激因子。饮食上可增加富含铁、叶酸和维生素B12的食物,如瘦肉、绿叶蔬菜和豆类。若血小板严重减少,需输注血小板或使用促血小板生成素。

顺铂化疗的副作用虽常见,但通过合理的预防和管理措施可有效减轻。患者应与医生保持密切沟通,及时报告不适症状,并根据个体情况调整治疗方案。化疗期间保持良好的生活习惯和积极心态,有助于提高治疗效果和生活质量。若出现严重副作用,需立即就医并调整化疗方案。
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